Действующее вещество: ceftriaxon
АТС: J01D A13
Форма выпуска: Порошок для раствора для иньекций по 0,5 г или 1 г во флаконах
Состав
1 флакон содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на цефтриаксон - 0,5 г или 1 г.
Показания к применению
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:
ЛОР-органов, дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
кожи и мягких тканей (стрептодермии);
мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея);
органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах).
Лечение сепсиса и бактериальной септицемии; инфекции костей (остеомиелит), суставов; бактериального менингита и эндокардите; мягкого шанкра, сифилиса, болезни Лайма; тифозной лихорадки; сальмонеллеза; инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом и для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Цефтриаксону-КМП и к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам первый триместр беременности, грудное вскармливание (на время лечения прекращают), печеночная и почечная недостаточность.
Способ применения и дозы
Цефтриаксон-КМП применяют внутримышечно и внутривенно. Следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в таких соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г - в 3,5 мл воды. Внутримышечные инъекции вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы достаточно глубоко. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу. С целью устранения болезненности в месте инъекции возможно использование 1 % раствора лидокаина.
Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (0,5 г растворяют в 5 мл, 1 г - в 10 мл растворителя). Вводят внутривенно медленно (в течение 2 - 4 мин). Для внутривенных инфузий растворяют 2 г препарата в 40 мл раствора, не содержащего ионов кальция (раствор натрия хлорида 0,9 %, раствор глюкозы 5 % или 10 %, раствор левулезы 5 %). Дозу 50 мг/кг массы тела и более следует вводить внутривенно капельно в течение не менее 30 минут.
Для детей:
новорожденных и недоношенных суточная доза составляет 20 - 50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается). При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно уменьшить;
от 3 недель до 12 лет - 50 - 80 мг/кг в сутки в 2 введения (у детей с массой тела 50 кг и больше следует соблюдать дозировку для взрослых);
для взрослых и детей старше 12 лет препарат назначается по 1 - 2 г 1 раз в сутки, при необходимости - до 4 г (желательно в 2 введения через 12 часов).
Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести состояния. После исчезновения симптомов инфекции и нормализации температуры тела рекомендуется продолжать применение в течение не менее трех дней.
При неосложненной гонорее взрослым вводят однократно внутримышечно 0,25 г Цефтриаксона-КМП. Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г однократно за ½ - 2 часа до операции внутривенно в виде инфузии в течение 15 - 30 минут в концентрации 10 - 40 мг/мл. У больных с нарушенной функцией почек при сохранении функции печени не следует снижать дозу Цефтриаксона-КМП. Только в случае претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г
Побочный эффект
Цефтриаксон-КМП относительно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны:
со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит;
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек Квинке;
со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия;
со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием - кандидоз. Местные реакции: флебит (при внутривенном введении); болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении).