Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые местно при суставной и мышечной боли. Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения. Код АТС М02А А15.
Показанияк применению.
Симптоматическое лечение боли, воспаления и отека: при повреждении мягких тканей: травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (например, вследствие вывиха, растяжения, синяков); спортивные травмы; при локализованных формах ревматизма мягких тканей: тендинит (в том числе «теннисный локоть»), бурсит, плечевой синдром и периартропатия; при локализованных формах дегенеративного ревматизма (остеоартрит периферических суставов и хребта).
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к диклофенаку или к другим нестероидным противовоспалительным средствам, к пропиленгликолю или к другим компонентам препарата. Наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита, назальных полипов, ангиоэдемы, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью ко всем типам анальгетиков и противоревматических средств. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Период беременности (последний триместр). Детский возраст до 12 лет.
Способ применения.
Обычно 2–4 г Диклофенака (полоска геля 4–8 см) наносят на пораженные участки тела 2–3 раза в день тонким слоем и слегка втирают.
Диклофенак может применяться в сочетании с ионофорезом. Данная форма электротерапии позволяет увеличить степень проникновения препарата через кожу. Диклофенак должен наноситься под отрицательный полюс (катод). Длительность лечения – 10–14 дней.
Побочные эффекты.
Оценка побочных реакций представлена по частоте проявлений: очень распространенные (≥ 1/10), распространенные (≥ 1/100, ≤ 1/10), нераспространенные (≥ 1/1000, ≤ 1/100), редко распространенные (≥ 1/10 000), очень редко распространенные (≤ 1/10 000).
Со стороны кожи: нераспространенные – зуд, покраснение, экзантема, жжение, появление отеков и везикул, папулы, пустулы, шелушение и сухость кожи, дерматит (в том числе контактный дерматит); редко распространенные – буллезный дерматит; очень редко распространенные – реакции светочувствительности, генерализованные кожные высыпания, экзема.
Со стороны иммунной системы: очень редко распространенные – реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек лица), одышка.
Со стороны дыхательной системы: очень редко распространенные – бронхиальная астма.
Со стороны пищеварительного тракта: побочные реакции возникают очень редко после местного применения препаратов, содержащих диклофенак.
При применении геля в больших дозах или его нанесения на большие участки кожи нельзя исключать возможность появления системных побочных реакций, а также реакций гиперчувствительности в форме ангиоэдемы, диспное.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Диклофенак может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсобилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Условия отпуска.
Без рецепта.