Фармакотерапевтическая группа.
Нестероидные противо-воспалительные и противоревматические средства (НПВС). Код АТС М01А В01.
Состав: 1 г мази содержит - 0,05 индометацина, 0,05 г димексида, 0,001 г масла мяты перечной; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленоксид - 400, поли-этиленоксид - 1500.
Форма выпуска.
Мазь, туба 40 г.
Фармакологическое действие.
Противовоспалительное, анальгетическое, антиагрегационное средство. Блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), которая участвует преобразовании арахидоновой кислоты, в результате чего нарушается синтез простагландинов, которые играют ключевую роль в развитии воспалительных реакций, лихорадки, боли. Угнетает активность медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз. Снижает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомальные мембраны. Нарушает энергообеспечение в области воспаления, тормозит выработку АТФ в процессах окислительного фосфорилирования.
Показания.
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, боли в позвоночнике, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, радикулиты, периартриты, локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей, бурситы, тендовагиниты, тромбофлебиты, невралгии, миалгии, посттравматический и постоперационный отечно-болевой синдром и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением и болью.
Противопоказания.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, гемофилия, гипокоагуляция, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, беременность, период лактации у женщин, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения.
Мазь наносят на нижние конечности, больные суставы или другие участки тела с воспалением и болью 2 раза в сутки тонким слоем, легко втирая в кожу. Для повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок, а также физиотерапевтических методов (высокочастотная ультразвуковая терапия). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 5 г мази (250 мг индометацина). Длительность курса терапии определяется индивидуально в зависимости от эффективности терапии и, как правило, составляет от 2 до 4 недель.
Побочные эффекты.
Явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, сыпь. При длительном применении препарата или нанесении на большую поверхность кожных покровов могут возникать системные побочные реакции: диспепсия, эрозивно-геморрагические повреждения желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение.
Особенности применения.
Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания в глаза и на слизистые оболочки. После аппликации препарата необходимо вымыть руки, если эта область не подвергается лечению. С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также при заболеваниях печени, почек, желудочнокишечного тракта в анамнезе, при наличии диспепсических симптомов на момент назначения препарата, при артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, больным паринсонизмом, эпилепсией. При наличии в анамнезе аллергических реакций, препарат назначают только в неотложных случаях. В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Препарат назначают с осторожностью водителям транспорта и лицам, работа которых требует точной координации движений (диспетчеры, операторы и др.). При необходимости лечения индометацином в период лактации у женщин грудное вскармливание необходимо отменить. Детям до 14 лет препарат не назначают.
Условия отпуска.
По рецепту.