Ципрофлоксацин (Лекхим)

Группа

Противомикробные средства для системного применения

Действующее в-во: Ципрофлоксацин

Общая характеристика

состав: 1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорид (в количестве, эквивалентном 0,25 или 0,5 г ципрофлоксацина) - 0,2911 и 0,5822 г;вспомогательные вещества.

Форма выпуска.

Таблетки для перрорального применения.

Фармакотерапевтическая группа.

Антибактериальные средства группы хинолонов.
Синтетический антибактериальный препарат с широким спектром действия.
Оказывает бактерицидное действие, обусловленное ингибированием активности ДНК-гиразы бактерий. К препарату не возникает плазмидоопосредованной резистентности. Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (Enterobacteriaceae, включая E.coli,
Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilus, Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii; других грамотрицательные микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, Eikenella corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella vaginalis, разновидности Legionella, Vibrio cholerae и Vibrio parahemolyticus, Neisseria meningitis и Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие -лактамазы), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, включая продуцирующие -лактамазы и резистентные к метициллину штаммы, Streptococcus pneumonia, -гемолитические стрептококки группы А, стрептококки группы Б и другие стрептококки, Enterococci, включая Enterococcus faecalis, Corynebacterium, Listiria monocytogenes) и других микроорганизмов, включая анаэробные бактерии и некоторые штаммы бактероидов.
Ципрофлоксацин эффективен в отношении микроорганизмов, резистентных к другим антибиотикам (аминогликозиды, пенициллины, тетрациклины), а также к налидиксовой кислоте.

Фармакокинетика.

Ципрофлоксацин быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70 %. Прием пищи умеренно замедляет его абсорбцию, но не изменяет его биодоступность. Связывание с белками плазмы - 20-40 %. Подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Широко распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, что выгодно отличает его от аминогликозидов и -лактамных антибиотиков, которые имеют небольшой объем распределения. Создает высокие концентрации в предстательной железе, легких, костной ткани, бронхиальном секрете, желчи. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения - 3-5 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек концентрация препарата в плазме крови и период полувыведения увеличиваются. Значительные концентрации препарата, превышающие МПК для большинства чувствительных бактерий, сохраняются в моче и кале в течение нескольких дней после прекращения терапии.

Показания к применению.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных, мочевых путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости, гинекологические инфекции, гонорея, остеомиелит, септицемия, предоперационная профилактика и послеоперационное лечение хирургических инфекций. Ципрофлоксацин применяют для профилактики и лечения больных с иммунодепрессией.

Способ применения и дозы.

Внутрь, независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек пациента.
Рекомендуемые дозы для взрослых:
- инфекции дыхательных путей: 500-750 мг 2 раза в сутки;
- инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов: 500-750 мг 2 раза в сутки;
- инфекции пищеварительного тракта: 250-500 мг 2 раза в сутки;
- гонорея: 250 мг внутрь однократно;
- негонококковый уретрит: 750 мг 2 раза в сутки;
- шанкроид: 500 мг 2 раза в сутки;
- другие инфекции: 500-750 мг 2 раза в сутки.
Пациентам во время лечения следует пить много воды.
Препарат не рекомендуется назначать детям. Если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск, препарат может быть назначен в дозе 5-10мг/кг в сутки в 2 приема.
Продолжительность лечения острых инфекций составляет 5-7 дней. Терапию следует про-должить еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов инфекции.

Побочное действие.

Обычно хорошо переносится. Иногда возможны диарея, рвота, боль в животе, головная боль, обморок, судороги, беспокойство, кожная сыпь, фотодерматозы; редко - артралгия, повышение активности сывороточных трансаминаз, сердцебиение, ар-териальная гипертония, боль в области груди, нарушения зрения, анафилактические реак-ции, крайне редко - острая почечная недостаточность и псевдомембранозный колит.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим хинолонам, эпилепсия, возраст до 18 лет, период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Ципрофлоксацин может повышать концентрацию в сыворотке крови и увеличивать период полувыведения теофиллина при одновременном применении. Препарат может увеличивать протромбиновое время при одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда. Антациды, содержащие гидроксид магния и/или алюминия, могут препятствовать абсорбции ципрофлоксацина; интервал между применением антацидов и ципрофлоксацина должен составлять 1-2 часа.

Передозировка.

Симптомы передозировки: усиление побочных эффектов препарата. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено незначительное (менее 10%) количество препарата.

Особенности применения.

Во избежание развития кристаллурии, недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двига-тельных реакций.
При возникновении во время лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При появлении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить. В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Условия и срок хранения.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок хранения.

2 года.

Условия отпуска.  

Без рецепта.

Упаковка.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке