Группа
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Действующее в-во: Никотиновая кислота
Общая характеристика
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: 1 таблетка содержит кислоты никотиновой - 50 мг;
вспомогательные вещества: глюкоза, кислота стеариновая.
Лекарственная форма.
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Периферический вазодилататор.
Фармакологические свойства.
Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством симптомокомплекса, развивающегося вследствие дефицита никотиновой кислоты при питании, а также у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, различного генеза синдромах мальабсорбции, карциноидном синдроме, циррозе печени, тяжелом сахарном диабете и кахексии, обусловленной злокачественными опухолями.
Никотиновая кислота способствует повышению фибринолитических свойств крови, оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, в особенности на мелкие сосуды, улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие.
Никотиновая кислота нормализует секреторную и моторную функции желудка и кишечника, увеличивает образование и выделение желчи и желчных кислот.
Под влиянием никотиновой кислоты усиливается дезинтоксикационная функция печени, в связи с чем ее применяют для лечения профессиональных и случайных отравлений даже такими высокотоксическими веществами, как производные анилина, а также для предотвращения и ликвидации токсического действия лекарственных средств (барбитураты, противотуберкулезные средства, сульфаниламиды и другие).
Показания.
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР); гипоацидный гастрит, спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), атеросклероз, неврит лицевого нерва, долго не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, выраженное нарушение функции печени, подагра. Дети до 12 лет.
Предостережения при применении.
Длительное применение Никотиновой кислоты может привести к жировой дистрофии печени, для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения Никотиновой кислотой (особенно большими дозами) необходимо контролировать функцию печени.
С осторожностью следует применять препарат при гиперацидном гастрите.
Применение высоких доз противопоказано при гепатите, сахарном диабете.
Нецелесообразно применять Никотиновую кислоту для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.
Во время беременности и кормления грудью применение доз Никотиновой кислоты, превышающих рекомендованные, противопоказано.
Взаимодействие с лекарственными средствами.
Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают преобразование триптофана в никотиновую кислоту, и, таким образом, могут повышать потребность в Никотиновой кислоте. Препарат снижает токсичность неомицина, барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. Следует с осторожностью назначать Никотиновую кислоту в комбинации с гипотензивными препаратами, антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой. Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное Никотиновой кислотой.
Способ применения и дозы.
Внутрь, после еды. При пеллагре взрослым назначают по 100 мг 2-4 раза в сутки на протяжении 15 - 20 дней; детям с 12 лет – по 50 мг 2 - 3 раза в сутки. При других заболеваниях взрослым назначают по 25 - 50 мг (до 100 мг), детям с 12 лет – по 25 мг 2 - 3 раза в сутки.
Высшие дозы для взрослых: разовая – 100 мг, суточная – 500 мг. При атеросклерозе и других нарушениях обмена липидов (и при отсутствии побочных эффектов) разовую дозу можно постепенно увеличить до 500 мг - 1 г, а суточную – до 2 - 3 г.
Высшие дозы для детей: разовая – 50 мг, суточная – 200 мг.
Передозировка.
Большие дозы Никотиновой кислоты могут вызвать периферическую вазодилатацию, покраснение кожи, тошноту, рвоту, изжогу, диарею, повышение активности ферментов печени, коричневую пигментацию кожи, реже - гиперурикемию, зуд, головную боль, кожные парестезии (покалывание, ощущение жжения, ощущение ползания мурашек), нарушение обмена глюкозы, нарушение зрения, холестатическую желтуху.
Во всех случаях передозировки необходимо прекратить прием препарата, терапия - симптоматическая.
Побочные эффекты.
Возможны аллергические реакции, парестезии, головокружение, ощущение прилива крови к голове, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, гипотензия, нарушение функции печени, язва желудка, аритмии, гиперурикемия.
При длительном применении могут возникать диарея, анорексия, жировая дистрофия печени.
Срок годности. 4 года.
Не следует использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте!
Упаковка.
По 50 таблеток в контейнерах полимерных.
Правила отпуска.
Без рецепта.