Общая характеристика:
международное и химическое названия: Arginine glutamate;
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской;
состав: 1 таблетка содержит аргинина глутамата 0,25 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.
Форма выпуска.
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Препараты, применяемые при заболеваниях печени. Гепатотропные препараты. Код АТС А05В А01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Глутаргин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ – аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. Благодаря этим свойствам Глутаргина снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.
Глутаргин оказывает также гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При алкогольной интоксикации Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола – алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты. Благодаря этим свойствам Глутаргин проявляет антитоксические и вытрезвляющие эффекты.
Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.
Показания к применению.
Острые и хронические гепатиты различной этиологии, отравление гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), цирроз печени, лептоспироз. Печеночная энцефалопатия, прекома и кома, сопровождающиеся гипераммониемией. Состояние острого алкогольного отравления легкой и средней тяжести, похмельный синдром, постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.
Способ применения и дозы.
Препарат назначают взрослым по 3 таблетки (0,75 г) 3 раза в сутки в течение 15 дней, независимо от приема пищи. При необходимости доза препарата и курс лечения могут быть увеличены до 20 дней. Высшая разовая доза составляет 2 г, высшая суточная – 8 г.
Для лечения алкогольного отравления назначают по 4 таблетки (1,0 г) 4 раза в день с интервалами 1–2,5 ч, в последующие 2–3 дня – по 2 таблетки (0,5 г) 3 раза в сутки. При алкогольном отравлении тяжелой степени, после курса лечения инъекционными препаратами Глутаргина, назначают таблетки Глутаргина – по 3 таблетки (0,75 г) 2 раза в сутки в течение 20 дней. Для профилактики алкогольной интоксикации – 2 г за 60–120 мин до приема алкоголя.
Побочное действие.
Редко может наблюдаться чувство легкого дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта и тошнота непосредственно после применения препарата, которое проходит самостоятельно.
Противопоказания.
Относительным противопоказанием являются лихорадочное состояние, повышенная возбудимость и психотические реакции с бурным течением, тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек.
Передозировка.
Симптомы: боль в области грудной клетки, атриовентрикулярная блокада. В этих случаях необходимо внутривенное введение кортикостероидов.
Особенности применения.
При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат стимулирует секрецию инсулина и гормона роста.
Опыт применения у детей, беременных и в период кормления грудью недостаточный.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном применении аминофиллин потенцирует повышение концентрации эндогенного инсулина в крови.
Условия и срок хранения.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска.
Без рецепта.
Упаковка.
Таблетки по 0,25 г № 10х3 или № 10х6 в контурных ячейковых упаковках.