Бедренная грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через бедренный канал.

Этиология / патогенез

В норме бедренного канала не существует, он образуется только при формировании бедренной грыжи. Грыжевое выпячивание проходит внутри от бедренной вены в бедренном канале и далее через его наружное отверстие выходит в подкожную клетчатку передней области бедра. У женщин бедренная грыжа встречается чаще из-за особенностей анатомического строения таза. Он шире, чем у мужчин, что обусловливает большие размеры потенциально слабых мест под паховой связкой и меньшую прочность соединительной ткани.
Факторы риска образования бедренной грыжи, ослабляющие брюшную стенку:
наследственную слабость соединительной ткани брюшной стенки у детей первого года жизни;
быстрое похудание;
травму брюшной стенки;
послеоперационные рубцы;
паралич нервов, иннервирующих брюшную стенку.
Факторы риска образования бедренной грыжи, связанные с повышением внутрибрюшного давления:
физическое перенапряжение;
затруднение мочеиспускания;
запоры;
длительный кашель.

Диагноз

обследование у хирурга;
ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки;
герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи;
УЗИ грыжевого выпячивания, мочевого пузыря, яичников.
Бедренные грыжи чаще, чем паховые, представляют трудности для диагностики, чаще ущемляются и имеют более коварное течение.

Симптомы

Появление выпячивания небольшого размера на границе между пахом и бедром, которое исчезает в лежачем положении;
неприятные ощущения, боль в верхнем отделе бедра, усиливающиеся при ходьбе, физической нагрузке, перемене погоды.

Лечение

Лечение бедренной грыжи проводится только хирургическим путем в условиях стационара.
Операции при бедренной грыже (герниопластика):
1) Классическая пластика местными тканями — она заключается в ушивании дефекта бедренного канала синтетической нерассасывающейся нитью с использованием собственных тканей пациента.
2) Пластика с применением синтетических протезов (сетка) — при этом синтетический протез может размещаться перед брюшиной, а ушивание бедренного канала не производится. При такой операции госпитализация длится в среднем 2-3 дня в зависимости от сложности ситуации. Швы снимают на 10—12 день.

Прогноз

Грыжа хорошо лечится хирургическим путем. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный — формирование невправимой грыжи.

Назад|Все болезни