Болезнь Альцгеймера - это неизлечимое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, характеризующееся постепенной потерей умственных способностей (память, речь, логическое мышление).Риск развития болезни Альцгеймера повышается после 65 лет. Несмотря на то, что сравнительно немного людей страдает от этого заболевания, это одна из основных причин слабоумия у пожилых людей. Подобное состояние является большим ударом и тяжелой психологической нагрузкой для членов семьи пациента.

Этиология / патогенез

Точные причины неизвестны, но обычно болезнь Альцгеймера связывают с разрушением большого количества нервных клеток, недостаточностью веществ, необходимых для передачи нервных импульсов, наследственностью (генетическая предрасположенность), отравлением токсичными металлами, травмой головы, опухолью мозга, гипотиреозом.

Диагноз

Рассказ пациента о заболевание помогает врачу оценить состояние здоровья пациента в прошлом и сейчас. Он также помогает врачу выявить заболевание, разработать план лечения и контролировать здоровье пациента.
Во время посещения врач может задать пациенту серию вопросов относительно:
Личных данных пациента.
Жалоб, которые беспокоят, включая трудности в повседневной жизни.
Проявляющихся симптомов заболевания.
Анамнеза текущего заболевания.
Состояния здоровья в прошлом.
Приема медицинских препаратов.
Состояния здоровья на данный момент.
Психосоциальной истории, например, семейное положение, условия проживания, работа, сексуальная жизнь, важные события жизни.
Оценка психического состояния. Врач задает серию вопросов, чтобы определить психическое состояние пациента, наличие психиатрических заболеваний, например, депрессии.
Истории семьи (включая информацию о заболеваниях, которые возникают более чем у одного члена семьи).
Краткая шкала оценки психического статуса
Врач проводит кратковременный тест, чтобы проверить навыки разрешения проблем, внимание, навыки счета и память. Данный тест дает возможность врачу адекватно оценить психическое состояние пациента и выявить возможные нарушения в разных участках головного мозга.
Физический осмотр
Физический осмотр - это составляющая контроля за состоянием здоровья пациента. Проведя осмотр, врач может оценить общее состояние здоровья пациента. Если у пациента есть жалобы, врач проводит физический осмотр уже вооруженный некой информацией о проблеме, которая также поможет разработать соответствующий план лечения. Физический осмотр включает следующее:
Оценка основных показателей состояния организма (температура, давление крови, пульс).
Учет роста и веса.
Осмотр кожного покрова.
Осмотр головы, глаз, ушей, носа.
Осмотр шеи, горла.
Осмотр грудины, включая прослушивание легких и сердца.
Осмотр груди (молочных желез).
Осмотр живота и пальпация.
Оценка состояния костей и мышц.
Неврологическое обследование.
Осмотр ректальной/генитальной области.
Рентгенография грудной клетки
Рентген – это визуальный метод обследования, при котором низкие дозы радиации используются для создания снимка. Рентген может использоваться для диагностики целого ряда заболеваний, от бронхита до переломов костей. По рентгеновскому снимку врач может определить состояние тканей и органов внутри грудины, включая сердце, легкие и кости. Данный анализ может проводиться для того, чтобы исключить заболевания с похожими на болезнь Альцгеймера симптомами.
Лабораторные анализы
Для того чтобы диагностировать заболевание, врач назначит лабораторные анализы определенных образцов жидкостей и тканей организма. Анализы могут помочь выявить нарушения и заболевания.
Существуют сотни лабораторных анализов, которые могут помочь врачу поставить правильный диагноз. Наиболее распространенные - это анализы крови и мочи. Анализы крови включают серию рутинных анализов крови, которые проводятся для того, чтобы выявить патологии, характерные для разных нарушений и заболеваний

Симптомы

На ранней стадии:
- забывчивость, неспособность вспомнить недавние события, которая постепенно прогрессирует;
- неспособность узнавать знакомые предметы;
- эмоциональные расстройства, депрессия, беспокойство;
- дезориентация;
- апатия (безразличие) к окружающим предметам, людям и событиям.
На поздней стадии:
- галлюцинации, бредовые идеи;
- неспособность узнать знакомых людей, даже близких родственников;
- проблемы с движением (хождением), которые постепенно переходят в «шаркающую походку»;
- потеря способности к самостоятельному мышлению и движению;
- в некоторых случаях судороги.

Лечение

В настоящее время разработаны препараты, эффективность которых в лечении болезни Альцгеймера подтверждена клиническими испытаниями. Использование этих препаратов позволяет в значительной мере задержать процесс прогрессирования болезни, продлить жизнь больных, частично компенсировать уже нарушенные психические функции, улучшить процессы мышления и социальное функционирование больных и облегчить уход за ними. Эффективность лечения существенно возрастает при назначении препаратов на стадии начальной или умеренной деменции (слабоумия).

Прогноз

Последовательность развития болезни такая же, как при старческом слабоумии, но распад психической деятельности более глубокий. Больные вследствие выраженных амнестических расстройств беспомощны, не способны обслуживать себя, могут совершать антисоциальные действия, поэтому нуждаются в постоянном уходе.

Назад|Все болезни