Флебит — воспаление стенки вены. Преимущественное поражение наружной оболочки называют перифлебитом, внутренней — эндофлебитом, воспалительный процесс, захватывающий все оболочки вены, — пан-флебитом. Перифлебит развивается обычно в результате перехода воспалительного процесса на стенку вены из окружающих тканей. Эндофлебит возникает при травме вены и повреждении ее внутренней оболочки, чаще всего при длительном пребывании в вене иглы или катетера при инфузионной терапии, а также внутривенном введении гипертонических растворов. 

Этиология / патогенез

Флебит вызывается инфекцией или введением в вену раздражающих веществ (т. н. асептический флебит). Присоединение тромбоза вены ведёт к тромбофлебиту. ФЛЕБИТ (phlebitis; греч. phleps, phlebos вена + -itis) - воспаление стенки вены. Преимущественное поражение наружной оболочки называют перифлебитом, внутренней - эндофлебитом, воспалительный процесс, захватывающий все оболочки вены, - панфлебитом. Перифлебит развивается обычно в результате перехода воспалительного процесса на стенку вены из окружающих тканей. Эндофлебит возникает при травме вены и повреждении ее внутренней оболочки, чаще всего при длительном пребывании в вене иглы или катетера при инфузионной терапии, а также внутривенном введении гипертонических растворов.

Диагноз

Диагноз флебита ставят на основании клинической симптоматики и лабораторных данных, указывающих на гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость) крови. Болезнь Мондора дифференцируют с лимфангитом, наблюдающимся при злокачественных опухолях молочной железы.

Симптомы

Основные клинические симптомы — боль и гиперемия кожи по ходу вены — наблюдаются лишь в начальной стадии заболевания и при поражении подкожных вен. При пальпации по ходу пораженной вены обнаруживается плотный болезненный тяж либо инфильтрат, свидетельствующий о вовлечении в воспалительный процесс значительных участков подкожной клетчатки. Флебит часто приводит к развитию тромбофлебита, с которым связаны осложнения — септические эмболии, абсцессы и др.

Лечение

Лечение в основном консервативное. Местно применяют компрессы с мазями, содержащими гепарин, троксевазин, а также тепловые физиотерапевтические процедуры. Проводят противовоспалительную терапию (назначают аспирин, бутадион или реопирин), применяют препараты, улучшающие реологические свойства крови и трофику венозной стенки (гливенол, эскузан, трентал, курантил и др.).

Прогноз

Прогноз, как правило, благоприятный. Профилактика заключается в строгом соблюдении правил внутривенных инъекций и вливаний, своевременном лечении гнойно-воспалительных процессов.

Назад|Все болезни