Кандидоз і молочниця

Кандидоз — інфекція, пов’язана з надмірним розмноженням грибів Candida. Вульвовагінальний кандидоз, відомий як молочниця, спричиняє свербіж і подразнення, але схожі симптоми мають й інші стани.

Чому виникає молочниця

Candida може бути частиною мікробіоти без ознак хвороби. Ризик симптомів підвищують деякі антибіотики, вагітність, недостатньо контрольований діабет та імуносупресія, хоча очевидної причини може не бути. Звичайна молочниця переважно не є інфекцією, набутою статевим шляхом.

Симптоми й обстеження

Можливі свербіж, печіння, почервоніння, болючість і густі виділення. Діагноз підтверджують оцінкою симптомів, мікроскопією, а за потреби — посівом або іншим тестом. Виявлення Candida без симптомів саме по собі не означає необхідності лікування. За повторних епізодів важливо уточнити вид грибка та інші причини скарг.

Як лікують

Застосовують місцеві або системні протигрибкові препарати за показаннями. Під час вагітності вибір обмежений: лікування погоджують із лікарем, не приймаючи самостійно пероральний флуконазол. Безсимптомному партнеру зазвичай не потрібна терапія. Не слід самовільно скасовувати необхідні антибіотики, гормональні чи інші призначені ліки.

Коли потрібна консультація

Перший епізод, часті рецидиви, вагітність, відсутність ефекту або незвичний запах і біль потребують огляду. Гарячка й виражений тазовий біль не характерні для простої молочниці. Інвазивний кандидоз — окремий тяжкий стан, який не можна прирівнювати до місцевого ураження слизових.

Джерела: CDC, STI Treatment Guidelines, Vulvovaginal Candidiasis.