Тиреоїдит

Тиреоїдит — запалення щитоподібної залози з різними причинами й перебігом. До цієї групи належать автоімунний тиреоїдит Хашимото, підгострий, післяпологовий та інші варіанти.

Як проявляється

Біль у шиї характерний лише для частини форм. Через вивільнення накопичених гормонів можливі тимчасові серцебиття й пітливість; пізніше іноді виникає нестача гормонів із втомою, мерзлякуватістю та закрепами.

Діагностика

Лікар оцінює симптоми, ТТГ, вільний T4 та за показаннями антитіла й маркери запалення. УЗД призначають за клінічною потребою. Позитивні антитіла самі по собі не означають, що обов’язково потрібні гормони.

Лікування

Тактика залежить від форми та функції залози: контроль болю й симптомів, спостереження або замісна гормональна терапія. Тиреостатики не є універсальним засобом при тиреоїдиті, адже надлишок гормонів не завжди пов’язаний із посиленим синтезом.

Спостереження

Частина порушень минає, інші потребують тривалого лікування. Під час вагітності й після пологів контроль планують окремо. Сильний біль у шиї з гарячкою або утрудненням ковтання потребує швидкого огляду.

Джерела: Американська тиреоїдна асоціація, Thyroiditis.