Микоплазмоз

Микоплазмоз  — это заболевание, передающееся половым путем, вызывающее поражение урогенитального тракта мужчин и женщин, а также ряд экстрагенитальные поражения.

Этиология / патогенез

Источником заражения является больной человек имеющий острую или хроническую форму заболевания, имеющим бессимптомное течение. Инкубационный период составляет от 3 до 60 дней. Распространение в организме происходит несколькими путями:
трансплацентарно;
лимфогенно, гематогенно;
с помощью сперматозоидов.
Для детей основным путем заражения является антенатальный, интранатальный.

Диагноз

Установить диагноз микоплазмоза довольно сложно - симптомов, присущих исключительно для этой болезни, нет, а сами микоплазмы настолько маленькие, что их нельзя  выявить при стандартной микроскопии. Микоплазмоз выявляется либо при мазках, которые исследуются способом полимеразно-цепной реакции, либо способом иммунофлуоресценции.

Симптомы

Микоплазма у мужчин чаще всего вызывает поражение мочеиспускательного канала. Уретрит, вызванный микоплазмой может с самого начала протекать с острыми, подострыми или вялыми симптомами воспаления. Может протекать с ярко выраженной клинической картиной острого уретрита — гиперемия и отечность губок наружного отверстия уретры, обильное гнойное отделяемое, мутная моча в первой порции при переднем уретрите и в обеих порциях при тотальном. При хроническом течения уретрита клиническая картина выражена весьма слаба сводится к незначительному зуду, жжению в уретре. Воспалительные явления в области губок уретры отсутствуют, но иногда губки слипаются. Скудные выделения в виде слизистой капли обнаруживаются лишь при выдавливании, иногда только по утрам, отмечается наличие слизистых нитей в моче.

Лечение

 Показанием к назначению специфической терапии являются следующие положения: потвержденная инфекция любой локализации, вызванная микоплазмой; выявление микоплазмы у полового партнера; наличие клинических проявлений воспалительных заболеваний нижних отделов мочеполового тракта.
На сегодняшний день для лечения применяют препараты групп макролидов (азитромицин и джозамицин) и тетрациклинов (доксициклин). Данные американских исследователей показали, что назначение доксициклина (200 мг 7 дней) при микоплазменной инфекции эффективно лишь у 36% пациентов, азитромицина (1 г. 1 раз) — у 84%. Эффективность схемы лечения препаратом джозамицин по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней на сегодняшний день оценивается в 100%.

Прогноз

Прогноз при микопзамозе в общей картине благоприятный.